Otsz Online - A Carotis-Sztent-Beültetés Helyzete 2012-Ben — Knipex 13 86 200 Vde Szigetelet Villanyszerelő Fogó, Kombinált Fogó, Érvéghüvely Krimpelő Fogó Max. 50 Mm2-Ig

July 15, 2024

Hosszú stent implantációt akkor végzünk, amikor a carotis interna stenosisa hosszú szakaszú, nehezen explorálható, ez esetben a bifurkáció thrombendarteriectomiáját követően a kisebb kockázattal járó ballondilatatio és a stent beültetés a célszerűbb (2. Az intraluminális beavatkozásokat követő restenosisok csökkentésére a stentbeültetések mellett az endovascularis sugárterápia nyújthat segítséget, melyről Walksman számolt be a,, 8. International Brachytherapy Conference" rendezvényen, Nizzában, 1995-ben (10). Anyag, módszer és eredmények A POTE Sebészeti Tanszékén 1995 szeptembere óta végzünk carotis stent (Johnson-Palmaz) implantációkat. A megelőzően duplex scan, valamint angiográfiás vizsgálaton átesett betegeknél megfelelő műtéti előkészítés után, szokványos behatolásból feltárjuk a carotis bifurkációt, az ágakat gumihurokkal izoláljuk. Heparinizálás és kirekesztés után szemkontroll mellett elvégezzük a bifurkáció thombendarteriectomiáját, majd az interna hosszú szakaszú stenosisa esetén a megfelelő méretű, ballonkatéterre applikált stentet a lumenbe vezetjük (3. ábra).

Carotis Stent Beültetés Pictures

Megjegyzések a konzervatív kiegészítő terápiáról a CEA hátterében: Acetil-szalicilsav (MINT A). Az érrendszer gyógyszeres és nem gyógyszeres optimalizálása kockázati tényezők. 2nd rend A nyaki artéria stentelése (CAS) - egy önterjeszkedő fémprotézis behelyezése, amely nyitottan tartja a beszűkült artériát [műtétet igényel egy olyan központban, amelynek szövődményessége <6%]; jelzett: A CAS 50-99% carotis stenosisban szenvedő, normális műtéti kockázatú betegeknél megfontolható [S3 irányelv]. Fokozott sebészeti kockázat A visszatérő gégeideg kontralaterális parézise (a gége idegének bénulása). Radiogén szűkület - a szűkülete ütőér ionizáló sugárzás okozta. Nehéz anatómiai állapotok, például sebészileg nem elérhető helyek. Magasabb fokú koponyaűri vagy intrathoracikus szűkület. Tandem szűkület - egymás után két szűkület egyben ütőér. Állapot CEA után További megjegyzések Egy hosszú távú vizsgálat (10 év) kimutatta, hogy a carotis stentelés (a stent a nyaki artéria) tüneti carotis stenosisban szenvedő betegeknél ugyanúgy megvédte őket a későbbi apoplexiától (stroke), mint a klasszikus carotis thromboendarterectomia (CEA), amelyben a beszűkült artéria kihúzódik, azaz.

Carotis Stent Beültetés Procedure

Nyaki főverőér szűkületének ballonos tágításáról és "stent" behelyezésről (carotis stentelés) Nyaki érszűkületek ellátása fontos agyi történés (stroke) prevencióként. A beavatkozás történthet nyaki ér műtéttel (endarterectomiával) vagy katéteres úton nyaki ér háló (stent) behelyezésével. Amennyiben átvizsgálás során a nyaki főverőér nyaki szakaszának jelentős (70-99%) szűkülete igazolódott, úgy előzetes CT – CT angiographias vizsgálattal a szűkületet okozó elváltozás (plaque) analízise alapján döntünk az alkalmazható beavatkozásról, melynek eredményéről ambuláns vizsgálaton tájékoztatjuk betegeinket. Katéteres ellátás (carotis stentelés): Helyi érzéstelenítésben végzett beavatkozás, csukló vagy comb artériából katéteres úton, melynek során a nyaki érszűkületet katéteres úton tágítjuk és "stent"-tel (cső alakú drótháló) történő kezelését kíséreljük meg. Nyaki érműtét (endarterectomia): Az érszűkület megszüntetésének másik módszere a nyílt műtéti beavatkozás során végzett plaque – érbelhártya eltávolítás.

Carotis Stent Beültetés Repair

Egyik tanulmány a másik után igazolja, hogy a tünetekkel járó carotis stenosis revaszkularizációját carotis endarterektómiával (CEA) ajánlott végezni, és nem carotis stenttel (CAS). A szeptember 25-i Lancet ben megjelent egy metaanalízis, amely három olyan nagy európai tanulmány (EVA-35, SPACE, ICSS) adatait elemezte, amelyekben a kétféle módszert hasonlították össze. A periprocedurális halál vagy stroke összesített kockázata CAS esetén 8, 9, CEA végzésekor 5, 8 százaléknak adódott. A vizsgálók azonban arról is beszámoltak, hogy az egyes korcsoportokban különbözött az eredmény: csak a 70 éven felüliekben volt szignifikáns különbség a CAS és a CEA kockázata között, ami 12, 0, illetve 5, 9 százalék volt. A fiatalabbakban egyforma volt a két eljárás kockázata, bár a konfidencia-intervallum (0, 68–1, 47) egyik irányú különbség létét sem zárta ki. Fontos eredmény, hogy a legújabb randomizált vizsgálatban (CREST) is hasonló életkor-kezelés interakciót mutattak ki, mint a metaanalízisben. A CREST-ben – szemben a metaanalízissel – nem találtak különbséget a két eljárás összesített kockázata között – ez annak tudható be, hogy nem csak a periprocedurális halált és stroke-ot tekintették elsődleges végpontnak, hanem a miokardiális infarktust (MI) is, beleértve a tünetmentes, néma infarktusokat is (ezeket a troponinkoncentráció jelentős emelkedése és az EKG alapján diagnosztizálták).

Carotis Stent Beültetés Removal

Az elvégzett angiographia a stenten belüli restenosist igazolt ( 3. ábra). 3. ábra: Fél év elteltével restenosis alakult ki. Ennek ballonkatéteres kitágítása után a szűkület csaknem megszűnt (4. ábra). Gyógyszerváltás történt, az SP54 helyett Plavixot kapott a beteg. Kétéves követési idő alatt hypertoniája nem tért vissza. 4. ábra: Ballonkatéteres tágítás után a szűkület megszűnt. Következtetés A renovascularis hypertonia a modern képalkotó módszereknek köszönhetően mind gyakrabban kerül felismerésre. Az angiographia ma már elsősorban terápiás céllal végzendő. A ballonkatéteres tágítás és a stent beültetés nagyrészt kiváltotta a sebészi módszereket, azok csak a ritka szövődmények elhárításának egyes eseteiben jönnek szóba. A beavatkozást követően a beteg megfelelő gondozása, ellenőrzése szükséges a restenosis felismerésére. Irodalom Hillman, B. J. : Imaging advances in the diagnosis of renovascular hypertension. AJR, 153:5-14. (1989. ) Harrison, E. G. Jr., McCormack, L. : Pathologic classification of renal arterial disease in renovascular hypertension.

Vérzés. Lehet, hogy vérzés a helyszínen a lábát, ahol katétereket be. Általában ez egyszerűen eredményez zúzódás, de néha súlyos vérzés lép fel, és előírhatja a vérátömlesztés vagy sebészeti eljárások.

Kábelvágáshoz, huzalok csupaszításához és szigetelt, valamint szigeteletlen kábelsaruk és dugaszoló csatlakozók illetve nyitott dugaszoló csatlakozók krimpeléséhez. Menetes furatokkal a Cu vagy Ms, M 2, 6. M 3. M 3, 5. M 4 és 5 méretű menetes csapok levágásához. Csavarozott csukló a nagy stabilitás és az egyenletes futás érdekében. speciális acél, nagy szilárdságú Tömeg 290 g Méretek 230 × 63 × 25 cm Brand KNIPEX EAN 4003773019695 Felület barnított Fogantyúk többkomponensű burkolattal Awg 20 – 13 Krimpelő nem szigetelt, nyitott dugaszoló csatlakozó (6, 3 mm) Kapacitás mm² 0. Knipex krimpelő foro gratis. 5 – 2. 5 mm² Krimpelő profil F-krimp Krimpelési pozíciók száma 3 Hossz 230 mm

Knipex Krimpelő Foo Fighters

Knipex Önbeállító érvéghüvelyfogó (krimpelő fogó), négylapú préselés, 0, 08 - 10 / 16 mm², AWG 28 - 6, 97 55 04 Belépés Kérjük, adja meg a felhasználónevét és jelszavát! Még nincs felhasználói fiókja? A regisztrációra kattintva létre hozhat egyet. A belépés sikeres! Üdvözöljük,! automatikus továbblépés 5 másodperc múlva Szögletes préselés, most akár 16 mm²-es érvéghüvelyekhez is! Cikkszám: 97 55 04 Nettó kedvezményes ár 64 199 Ft + ÁFA Bruttó kedvezményes ár 81 533 Ft Nettó ár Kiszerelés: 1 db Bontható: nem Tulajdonságok Rendelési szám 97 55 04 Szállítási információ Amennyiben nincs készleten, megrendeléstől számított 5-10 munkanap. Méret 0, 08 - 10 / 16 mm², AWG 28 - 6 Termékleírás Knipex Önbeállító érvéghüvelyfogó (krimpelő fogó), négylapú préselés, 0, 08 - 10 / 16 mm², AWG 28 - 6. Négyzetes összenyomás az optimális illesztések érdekében a szorító csatlakozásoknál. Krimpelő fogó KNIPEX 97 43 200 > inShop webáruház. Kiválóan alkalmas Twin érvéghüvelyekhez 2 x 4 mm² vagy 2 x AWG 12 méretig DIN 46228 1 + 4. rész szerinti érvéghüvelyek préseléséhez önbeállás a kívánt érvéghüvely méretre állandóan jó minőségű krimpelés a kényszerzárással (kioldható).

Knipex Krimpelő Foto Video

KNIPEX PreciForce krimpelő fogó – 97 52 09 - 430484 - YouTube

Knipex Krimpelő Foro Gratis

Számít az Ön visszajelzése! Milyen típusú fogót keres? A fogó típusainak áttekintése Hírlevél Szeretne híreket kapni a KNIPEX-től? Iratkozzon fel most.

Knipex Krimpelő Foto Blog

Szigetelt kábelsarukhoz és dugaszolt csatlakozókhoz. Króm-vanádium elektroacél, olajban edzett, barnított. Knipex krimpelő foto saya. A krimpelési nyomás gyárilag precízen beállított (kalibrált), utánállítható. Egyenletesen nagy krimpelési minőség a precíziós betétek és a kényszerzár (oldható reteszeléssel) által. 3 krimpelő állomás, világos keresztmetszet-hozzárendeléssel a vörös, kék, sárga színjelölés által. Javaslataink A weboldalunk sütiket használ a böngészési élmény javítására. Ha a weboldalunkat használja, azzal hozzájárul a sütik használatához

KNIPEX PreciForce krimpelő fogó – 97 53 04 - X17343 - YouTube

Családi Programok Hétvégére