Mi A Proktológia - Dr. Diószeghy Csaba - Magasszintű, Eszközös Újraélesztés (Als) | Doksi.Net

July 30, 2024

Sebészeti és proktológiai szakrendelő Tudnivalók Mi a proktológia? A proktológia azon része az orvostudománynak, mely a végbél megbetegedéseivel foglalkozik, kortól és nemtől függetlenül. 1. colitis-bélhurut 2. polyp 3. tályog-magas 4, 10. sipoly 5. condiloma 6. hypertrofizált papilla - gyulladásos kinövés 7. belsõ aranyér 8. végbélberepedés 9. külsõ aranyér 11, 13. tályog 12. cryptittis 14. rák 15. végbélfaltágulat vissza

Mi A Proktológia 6

Aranyér kezelése és végleges megszüntetése XXI. századi módszerekkel, a legmagasabb orvosi szakértelemmel! Mi a proktológia? A proktológia, a sebészet elméleti és gyakorlati tudományának azon része, amely a végbélbetegségek vizsgálatával, konzervatív, és műtéti kezelésév el foglalkozik. Mikor érdemes proktológushoz fordulnunk? A következő panaszok esetén mindenképpen: gát-táji, valamint végbélnyílás körüli fájdalom, viszketés, váladékozó nyílás képződése, bőrfüggelék kialakulása, annak növekedése esetén. Véres vagy nyálkás széklet, a székürítéstől független vérzés, fájdalmas székürítés, székletszokás megváltozása (hasmenés, szorulás váltakozása, gyakori székletürítés), ezzel egyidőben bizonytalan hasi fájdalom, puffadás, fogyás. Fontos tudni azt, hogy nem csak az lehet a baj, ami látható. A rejtett zugokban is meghúzódhat apró kellemetlenség, ami később súlyos betegséggé fajulhat. Bejegyzések a témáról

Mi derülhet ki a vizsgálat alkalmával? Sokrétű betegségcsoportról beszélünk, nem pusztán az aranyérről. Nagyon sok kellemetlenséggel járnak, jelentősen rontják az életminőséget az időről időre kiújuló fájdalmas berepedések, az anális fisszúrák. A harmadik nagy – egyben a legveszélyesebb – betegségcsoport a végbél és a végbél fölötti szakasz daganatai. Sokszor találkozunk végbél körüli vírusos szemölcsökkel (nemi betegségekből eredően), amelyek képesek átalakulni daganattá. Számtalan eset van sajnos, amikor a beteg aranyérre vásárolt kenőccsel kezeli magát, a végbelében pedig közben nő a daganat, amit ilyenkor már csak drasztikus módon lehet kiirtani, esetleg a funkció megtartása sem lehetséges. Akinek tehát panasza van, jöjjön mielőbb orvoshoz! Félelem él az emberekben a végbéltáji műtétekkel kapcsolatban is. Ha egy mód van rá, a konzervatív (tehát nem sebészi) kezelés mellett vagyok. Számos esetben nagyon jó eredménnyel alkalmazhatók a magisztrális, vagyis az orvos előírása alapján gyógyszertárban összeállított, nagy hatóanyag-tartalmú kúpok és kenőcsök.

Orvosának tudnia kell, amennyiben Ön az alábbi gyógyszereket szedi: - cukorbetegség elleni tabletták, - egyes depresszió elleni szerek, mint például triciklusos antidepresszánsok, vagy monoamino-oxidáz-gátlók (MAO-gátlók), - halotán, - béta-blokkolók, - digitálisz. Terhesség és szoptatás Terhesség és szoptatás ideje alatt egyedi orvosi elbírálás alapján alkalmazható. A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre Hatását a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre nem vizsgálták. A Tonogen oldatos injekció nátriumot tartalmaz A készítmény kevesebb mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz ampullánként, azaz gyakorlatilag "nátriummentes". 3. Hogyan kell alkalmazni a Tonogen oldatos injekciót? A készítményt intravénásan, vagy a bőr alá adva, vagy izomba fecskendezve lehet alkalmazni. Dr. Diószeghy Csaba - Magasszintű, eszközös újraélesztés (ALS) | doksi.net. 4. Lehetséges mellékhatások Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. A mellékhatások gyakoriságára vonatkozóan nem állnak rendelkezésre megfelelő klinikai adatok.

Tonogen Ads Újraélesztés Alatt Video

3. Ha VF/pnVT akkor töltsük fel a defibrillátort, ezalatt a másik segélynyújtó folytassa a mellkas kompressziókat. Amint defibrillátor feltöltődött, hagyjuk abba mellkas kompressziókat, biztosítsuk hogy senki ne érjen a beteghez, és adjuk le a shock-ot. / monfázisos 360J, bifázisos 150-200J/ 5-10 másodperces késlekedés is nagyban csökkenti a leadandó shock sikerességét, ezért arra kell törekednünk arra hogy a mellkas kompressziók felfüggesztése és a shock leadása közötti idő /preshock pause/ minimális legyen. 4. A defibrillációt követően azonnal folytassuk a CPR-t /CV 30:2/, a ritmus és a pulsus ellenőrzése nélkül 2 percig. 5. Ezt követően egy gyors ritmusanalízis, ha még mindíg VF/pnVT akkor adjuk le a 2. shock-ot /monofázisos 360 J, bifázisos 150-360J/, az előbb leírt módon. majd a ritmus vagy a pulsus ellenőrzése nélkül, azonnal a shock után folytassuk a CPR-t 2 percig. TONOGEN 1 mg/ml oldatos injekció - Gyógyszerkereső - EgészségKalauz. 6. A 3. shockot követően, azonnal folytassuk a CPR-t, és ha van IV/IO út akkor adjunk 1 mg adrenalint és 300 mg amiodaront egy időben a kompressziókkal.

Gyógyszerbiztonsági és terápiás döntéstámogató információk ATC-kód: C01CA24 - Epinephrine C - CARDIOVASCULARIS RENDSZER C01 - SZÍVRE HATÓ SZEREK C01C - CARDIALIS STIMULÁNSOK, KIVÉVE SZÍVGLYCOSIDOK C01CA - Adrenerg és dopaminerg készítmények TONOGEN 1 mg/ml oldatos injekció 5x1 ml Tájékoztató ár: 13 483 Ft (szabadáras) Törzskönyvi szám: OGYI-T-1595/01 Az alkalmazási előírás megtekintéséhez, kérjük, lépjen be PHARMINDEX Fiókjával! Betegtájékoztató 1. Milyen típusú gyógyszer a Tonogen oldatos injekció és milyen betegségek esetén alkalmazható? Az adrenalin a mellékvese velőállományának természetes hormonja, ami növeli a szív összehúzódási erejét és frekvenciáját, valamint emeli a vérnyomást. Tonogen adása újraélesztés alat bantu. Emellett a bőr, a nyálkahártyák, és a vese ereit is szűkíti. Tonogen oldatos injekció adása válhat szükségessé a műtéti terület vértelenítése során, valamint a vérkeringés gyengülése, szívbénulás, szívgyengeség, anafilaxiás sokk, illetve súlyos allergiás reakció esetén. 2. Tudnivalók a Tonogen oldatos injekció alkalmazása előtt Nem kaphat Tonogen oldatos injekciót Súlyos magasvérnyomás-betegség, tüdővérzés és magas nyugalmi szívverésszám esetén nem alkalmazható a Tonogen oldatos injekció.

Tonogen Adása Újraélesztés Alat Bantu

A beadott adrenalin javítja a myocardium vérellátását és növelheti a következő shock sikerességének esélyét, 3-5 percenként ismételjük a dosis-t. Amiodaront a 4. shockot követően ismételjük 150 mg-al, a következőkben 900mg/24h sebességgel adagoljuk. 7. Ha lehetőségünk van rá használjunk az újraélesztés alatt hullámformás kapnográfot, amely képes jelezni a keringés visszatértét a mellkas kompressziók szüneteltetése nélkül, továbbá a helyes tubuspozícióról is megerősíti az ellátót. 8. Ha VF/pnVT ellátása közben a ritmus PEA/asystoliára vált akkor térjünk át az algoritmus nem sokkolandó ritmuszavarok részére. TONOGEN 1 mg/ml oldatos injekció - Gyógyszerkereső - Házipatika.com. Nem sokkolandó ritmuszavar (PEA/asystolia) 1. Ha az elsőként észlelt ritmus PEA/asystolia azonnal kezdjük el a CPR-t, és amint lehetséges adjunk 1 mg adrenalint, ezt ismételjük (3-5 percenként). A PEA hátterében gyakran állhatnak reverzibilis okok, ezért próbáljuk ezeket felderíteni, mert lényegében csak ez lehet a siker kulcsa. Asystolia esetén ellenőrizzük az elektródák pozícióját.

Dr. Diószeghy Csaba Semmelweis Egyetem – Medikus fakultáció Magasszintű, eszközös újraélesztés (ALS) 2 Az ALS célja | A spontán keringés helyreállítása EKG – irányított kezelési stratégia z reverzibilis okok kutatása – ellátása z közben: szöveti perfúzió biztosítása z • coronaria keringés • cerebrális keringés csapatmunka z eszközök és gyógyszerek z 3 Keringésmegállás Mellkasi ökölcsapás – ha indokolt BLS Algoritmus – ha indokolt Defibrillátor - Monitor EKG elemzése VF/VT +/- Pulsus vizsgálata Non-VF/VT CPR közben Defibrillálás X 3 szükség szerint CPR 1 min Reverzibilis okokat korrigálni!

Tonogen Ads Újraélesztés Alatt -

ha még nincs/ nem történt meg: ¾ elektródák felhelyezése, ellenőrzése ¾ légutak biztosítása/ ellenőrzése, O2 ¾ i. v kanül biztosítása / ellenőrzése ¾ adrenalin adása 3 percenként Megfontolandó: amiodarone, atropin / pacing, puffer 18 Elektródák felhelyezése | | | | Az első 3 shock után azonnal Elvezetés (LEAD) kiválasztása (II) Erősítés (GAIN) beállítása Elektródapozíciók: ne zavarja a compressiókat és a defibrillációt! Tonogen ads újraélesztés alatt -. 19 Mellkasi kompressziók és lélegeztetés | Légútbiztosítás z z z | Intubáció Laryngeális tubus LMA Légútbiztosítás után a lélegeztetés – kompressziók összehangolása nem szükséges Combitube 20 To PEEP or not to PEEP? PEEP hatásai CPR alatt: | Rontja a compressiok hatékonyságát növeli az intrathoracalis nyomást, z csökkenti a visszaáramlást z | Rontja a defibrillálás hatékonyságát z növeli a mellkasi impedanciát Dinamikus hyperinflációhoz vezethet | Rontja (? ) a cerebrális keringést | z növeli az ICP-t (5 vcm felett, állatkísérletekben) 21 Gyógyszeradagolás módja | Intravénás z ha még nincs kanül Æ periféria választandó • vena jugularis externa!

• cubitálistól distalisan és a rekesztől distalisan ne! z | Intratrachealis z z z | centralis véna Æ ha van, prioritást élvez! adrenalin, atropin, lidocain 2-3 X dózis, 10 ml higítással intrabronchialisan Alternatív utak z z intraossealis stb 22 Gyógyszeres terápia célja „ Haemodynamikai terápia „ „ célja: mellkasi kompressziók hatásfokának javítása (CoPP > 20-25 Hgmm! ) Antiarrhytmiás terápia „ „ a defibrilláció melletti gyógyszerelés a spontán ritmus stabilizálása „ Puffer terápia Cerebroprotectio „ Egyéb szerek (aminophyllin, pentoxyphillin, endothelin-1, etc. ) „ 23 Haemodynamikai terápia „ „ CoPP emelése: RRdia és/vagy PJP Adrenalin. 1963 Redding - Pearson / 1973 AHA Guideline „ „ „ „ 1 mg / 2-3 min iv. 2-3 mg intratrachealisan „ high dose: neurológiai prognózist egyértelműen „ „ Vasopressin „ „ perifériás resistentiát, ezzel az RRdia-t növeli "extrathoracalis erek collapsusa" Javítja a compressio hatásfokát! Pfenninger, Lindner, és mások 40 NE iv. Volumen-therapia speciális esetekben 24 Antiarrhytmiás terápia | Defibrillálásra resistens VF z | Hatékonysága kérdéses Brady-asystolia Bradycardia Æ javallata egyértelmű z Asystolia Æ inkább secundaer!

Margit Sziget Kör Rekord